健康扶贫工程是基层地区扶贫克难的重要着力点，广饶县高度重视健康扶贫工作，近年来，以贫困户为重点目标人群，精准推进“健康扶贫”，针对贫困人口制定“先诊疗后结算”、住院门诊费用“减、免”等政策，让贫困人口少花钱，切实让他们感受到“健康扶贫”带来的实惠。

　　继续落实健康扶贫“八个一”工程。为巩固脱贫成效，2018年继续为建档立卡贫困人口实施健康救助服务。积极开展贫困人口家庭医生签约服务，定点医疗机构与辖区内贫困人口签订家庭医生服务协议，按照协议内容，做到至少上门面对面服务1次，全面掌握贫困人口的基本情况及健康需求。

　　扎实推进贫困人口分类救治工作。对确定的贫困人口，由镇街卫生院进行了集中筛查，建立了台账，根据患者病情组织会诊后，对需要转上级医院治疗的，转上级医院进行救治。需要居家治疗的，安排乡村医生对其进行居家治疗管理。确定广饶县人民医院和广饶县中医院为县级救治定点医院，将市扶贫工作重点村贫困人口信息编入医院HIS系统。贫困人口入院治疗时，由HIS系统自动识别并减免相关费用。各定点医院按照相应的临床路径，选择安全有效、经济适宜的诊疗技术、药品和耗材，在严格控制费用的前提下，合理确定诊疗方案。对国家确定的7类11种大病患者和省级确定的93种疾病进行集中救治，能在县级定点医院治疗的，按临床路径确定诊疗方案，及时实施救治。不能治疗的，转上级医院治疗。对通过筛查需居家康复治疗的，在确定个性化治疗方案后，由卫生室医务人员负责治疗。

　　积极推行“先治疗、后结算”机制。对于建档立卡贫困患者，广饶县内所有公立医疗卫生机构采用“先治疗、后结算”的机制，严格遵守首诊负责制，保障贫困患者的基本医疗服务。各单位设立便民惠民门诊，对建档立卡贫困人口提供便民惠民服务。分别为贫困人口发放了健康卡，建档立卡的贫困患者在乡镇卫生院、社区卫生服务机构的便民惠民门诊实行“三免、三减”优惠政策；对建档立卡的贫困患者在二级及以上综合医院便民惠民门诊实行“四免、四减”优惠政策；对建档立卡的贫困患者实施便民惠民病房（床）“五免、六减”优惠政策。

　　为贫困人口提供“一站式”结算服务。为更好地方便贫困群众就医，广饶县卫生计生局与县人社、金融办、民政等部门沟通，实现医院垫付、及时与就医群众现场结算。2018年1月，由东营市卫生计生委牵头，委托地纬软件公司开发了全市“一站式”结算系统，定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自付医疗费用就完成结算，广饶县各医疗机构均按要求设置了“一站式”结算综合服务窗口。（蒋珊珊 贾华丽）